CID-10 F19.5 – Transtorno Psicótico Residual ou de Início Tardio Devido ao Uso de Múltiplas Substâncias Psicoativas

07/04/2025


CID-10 F19.5 – Transtorno Psicótico Residual ou de Início Tardio Devido ao Uso de Múltiplas Substâncias Psicoativas

O CID-10 F19.5 refere-se a um transtorno mental caracterizado pela persistência de sintomas psicóticos mesmo após o término do uso de múltiplas substâncias psicoativas. Esse tipo de quadro pode surgir após semanas ou até meses da interrupção do uso, sendo classificado como residual ou de início tardio.

O que caracteriza o CID F19.5?

Esse diagnóstico é utilizado quando há presença de sintomas psicóticos persistentes — como delírios, alucinações e alterações do pensamento — que não são explicados apenas pela intoxicação aguda ou abstinência imediata.

Principais sintomas:

Delírios persecutórios ou místicos

Alucinações auditivas e visuais

Pensamento desorganizado

Comportamentos bizarros

Isolamento social

Afetividade inadequada ou embotada

Forte prejuízo funcional e relacional



Causas e fatores associados

O transtorno F19.5 é resultado de um uso prolongado e combinado de substâncias psicoativas, como:

Álcool

Anfetaminas

Cocaína

Maconha

Alucinógenos (LSD, ecstasy, etc.)

Benzodiazepínicos

Opioides


Além disso, fatores como predisposição genética, histórico familiar de transtornos psicóticos, traumas psicológicos e uso sem supervisão médica aumentam o risco.



Diagnóstico diferencial

É essencial diferenciar o F19.5 de:

Esquizofrenia primária (F20)

Transtorno esquizoafetivo

Transtorno delirante persistente

Psicose breve induzida por estresse

Transtornos demenciais ou neurológicos


Um diagnóstico preciso exige avaliação psiquiátrica criteriosa, histórico de uso de múltiplas substâncias e exclusão de outras condições médicas.


Abordagem terapêutica

1. Avaliação multidisciplinar

Envolve médicos psiquiatras, psicólogos, neurologistas, assistentes sociais e terapeutas ocupacionais.

2. Medicação

Antipsicóticos atípicos (como risperidona, quetiapina, olanzapina) para controle de sintomas

Estabilizadores de humor, em casos com componentes afetivos

Tratamento das comorbidades clínicas e neurológicas


3. Psicoterapia e reabilitação

Psicoterapia cognitivo-comportamental

Reintegração social e familiar

Programas terapêuticos de reinserção ao trabalho

Apoio em grupos terapêuticos e oficinas de habilidades sociais



Prognóstico e prevenção

Embora os sintomas possam ser crônicos, o tratamento precoce e contínuo melhora consideravelmente o prognóstico. A prevenção inclui:

Educação sobre riscos do uso de múltiplas substâncias

Detecção precoce de alterações cognitivas e psicóticas

Acompanhamento psiquiátrico regular

Redes de apoio estruturadas (familiares e terapêuticas)


Atendimento humanizado no Instituto Bonalim

O Instituto Bonalim oferece tratamento especializado para quadros psicóticos relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Nossa equipe está preparada para atuar de forma ética e sensível em Salto, Indaiatuba, Campinas, Jundiaí, Sorocaba e região, com foco na reabilitação integral e reinserção social dos pacientes.



www.institutobonalim.com.br 

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